是手術(shù),更是藝術(shù)——我院率先全市開展經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù) 真正做到術(shù)過無痕
64歲的孫女士,身體多災(zāi)多難,患有“高血壓、血吸蟲”等多種疾病,曾經(jīng)歷“結(jié)扎、股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)置換”等多次手術(shù)創(chuàng)傷,此次又患有重度子宮脫垂、卵巢囊腫,下腹墜脹疼痛不適,多方求醫(yī)均建議手術(shù)治療,均建議經(jīng)腹經(jīng)陰道聯(lián)合手術(shù)。經(jīng)歷多次手術(shù)創(chuàng)傷的孫女士害怕更大的手術(shù)和創(chuàng)傷一直猶豫未住院手術(shù),后輾轉(zhuǎn)打聽到我院婦產(chǎn)科可以開展經(jīng)陰單孔腹腔鏡,一個術(shù)式可以解決所有的疾病,遂至我院婦產(chǎn)科治療,譚敏主治醫(yī)生接診了患者。
益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)帶頭人徐鑫副院長非常重視無痛微創(chuàng)領(lǐng)域的發(fā)展創(chuàng)新,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷探索前沿技術(shù)。針對患者的要求與胡柏芬副主任最終制定了經(jīng)陰道單孔腹腔鏡 (V-NOTES) 下全子宮+雙附件切除術(shù)的手術(shù)方案。
徐院長介紹說:“滿足廣大患者對切口無痛美觀的越來越高要求,這種將陰式手術(shù)和單孔腹腔鏡技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來,經(jīng)陰道完成單孔腹腔技術(shù)有著明顯的優(yōu)勢。因手術(shù)器械及設(shè)備經(jīng)陰道進(jìn)入腹腔,故術(shù)后無手術(shù)瘢痕,達(dá)到體表無切口的要求。且其利用了內(nèi)鏡技術(shù),讓視野更清晰,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)陰式手術(shù)的短板,能很好地觀察腹腔內(nèi)各個結(jié)構(gòu),使術(shù)中創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,無腹壁切口疝,符合更無痛要求。但單孔腹腔鏡鏡體和操作器械都是利用一個通路,違背了三角形原則,術(shù)者操作空間狹小,器械易互相干擾,如“筷子效應(yīng)”般“打架”,牽拉組織力量弱。因此,對術(shù)者操作水平有更高的要求。其不僅要求主刀醫(yī)生具有傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和陰式手術(shù)經(jīng)驗(yàn),并且要有單孔腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn),對主刀醫(yī)生在經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)上提出了新挑戰(zhàn)!”
雷厲風(fēng)行業(yè)興起,巾幗不乏英雄氣。長假收假后的首日孫女士的手術(shù)得以有條不紊的進(jìn)行,手術(shù)過程順利,出血少。術(shù)后孫女士感慨:“麻醉恢復(fù)后幾乎無痛感,感覺做了一次假手術(shù)”。此次手術(shù)的順利開展,患者的成功診治,標(biāo)志著我院婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)日臻完善,體現(xiàn)了我院婦產(chǎn)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)求精求益、追求卓越的品質(zhì),將手術(shù)藝術(shù)化滿足了患者健康與美麗共享的需求,幫助患者實(shí)現(xiàn)了利益的最大化。
經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù)(V-NOTES)是指經(jīng)陰道這一自然腔道對婦科疾病進(jìn)行治療的微創(chuàng)腔鏡手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù)的“升級版”。經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù)與開腹或多孔腹腔鏡手術(shù)相比,對腹膜和腹腔臟器接觸較少,腹膜反應(yīng)較輕,術(shù)后腸道并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會顯著減少,并為常規(guī)手術(shù)無法治療的高度肥胖患者和高危險(xiǎn)、不健全的特殊病患提供了手術(shù)治療的可能。經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù)操作角度有限,對主刀醫(yī)生的技術(shù)有較高的要求,必須具有非常熟練的傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)基礎(chǔ)。經(jīng)陰道單孔腹腔鏡適用于所有的婦科良性疾病:包括宮外孕、卵巢囊腫、輸卵管積水、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮脫垂等,為婦科疾病增加了一種新的、完美的手術(shù)治療方法。V-NOTES(經(jīng)陰道單孔腹腔鏡)被譽(yù)為“最接近完美的手術(shù)”真正無疤痕手術(shù)。
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