新生兒先天性心臟病是最常見的出生缺陷。為貫徹落實優(yōu)化生育政策，推進健康益陽建設(shè)，促進益陽市先天性心臟病患兒早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院自3月22日起，全面啟動新生兒先天性心臟病免費篩查服務(wù)項目。
至此，我院開展的婦幼免費民生項目增至6項：為符合條件的每位孕婦免費開展

◆ 1次免費艾梅乙檢測；
◆ 1次二期唐氏篩查檢測；
◆ 1次遺傳性耳聾檢測；
◆ 地中海貧血基因檢測；
◆ 1次新生兒48種遺傳代謝病串聯(lián)質(zhì)譜檢測；
◆ 1次先天性心臟病篩查。

篩查重要性

問：為什么要做新生兒天性心臟病篩查？

答：先天性心臟病嚴重危害兒童健康，其并發(fā)癥包括肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、肺動脈高壓、缺氧、心力衰竭、休克等，可危及孩子生命。
若在新生兒時期進行先天性心臟病篩查可以早期發(fā)現(xiàn)、及時診斷、合理治療和干預(yù)，提高其治療效果，降低死亡率，還能避免和減少先天性心臟病并發(fā)癥及其所導(dǎo)致的經(jīng)濟負擔(dān)，改善患兒的生命和生活質(zhì)量。
未及時或不接受新生兒先天性心臟病篩查可能會延誤先天性心臟病的診斷，增加相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的可能性和嚴重性，影響治療效果，甚至危及患兒生命。

免費篩查對象

符合生育政策且夫婦至少一方具有湖南益陽地區(qū)戶籍、或夫婦雙方非益陽地區(qū)戶籍但在本地區(qū)居住半年以上的孕產(chǎn)婦在我院分娩的6-72h內(nèi)的新生兒，均可享受新生兒先天性心臟病免費篩查。

篩查方式

一、心臟聽診
 

▲ 心臟聽診

二、經(jīng)皮血氧飽和度測定
 

▲ 經(jīng)皮血氧飽和度測定

遵循知情同意的原則，新生兒先天性心臟病篩查在新生兒出生6-72小時進行。采用簡單易行、無創(chuàng)傷性的兩項指標進行篩查，包括心臟雜音聽診和經(jīng)皮血氧飽和度測定，這兩項檢查僅需幾分鐘即可完成，對新生兒不會造成傷害。篩查結(jié)果分為陰性和陽性兩種。

篩查結(jié)果處置

一、篩查結(jié)果陽性
篩查結(jié)果為陽性者，患兒應(yīng)及時遵醫(yī)囑轉(zhuǎn)診到相應(yīng)的診斷機構(gòu)完善超聲心動圖檢查并作診治指導(dǎo)。

二、篩查結(jié)果陰性
篩查結(jié)果為陰性者，可以暫時不考慮先天性心臟病的診斷。但由于疾病的復(fù)雜性和篩查技術(shù)的限制，少部分孩子可能出現(xiàn)假陰性的情況（即患有先天性心臟病但篩查陰性）。因此，建議所有篩查結(jié)果陰性者，除了常規(guī)體檢之外，平時需注意孩子是否存在呼吸急促、紫紺、多汗、反復(fù)肺炎、體重不增加等情況，如果有這些情況，及時于新生兒科/兒科門診就診，接受進一步檢查。

專家提醒
由于任何一種藥物都不能治愈先天性心臟病，僅極少部分先天性心臟病在限定的時間內(nèi)有自然閉合的可能，而絕大多數(shù)先天性心臟病需要尋求手術(shù)治療。
先天性心臟病患兒何時手術(shù)應(yīng)根據(jù)病情決定，不同種類的先天性心臟病有不同的手術(shù)適應(yīng)癥，年齡要求也不一樣。所以，先天性心臟病手術(shù)的最佳時間應(yīng)該根據(jù)患兒的具體病情而定。對嚴重的心血管畸型，如大動脈錯位等，應(yīng)按患兒的不同情況來決定是否需要在新生兒期手術(shù)，以提高手術(shù)成功率、遠期效果和挽救患兒生命。
因此及早的明確診斷、選擇合適的治療時機，對挽救一個幸福的家庭，給孩子一個美好的未來，創(chuàng)造一個更好的社會環(huán)境意義重大。
每一個寶寶都是上天的恩賜，是賜予父母寶貴的禮物，是家庭感情聯(lián)系的紐帶，是祖國未來的棟梁，讓我們一起守護寶寶健康成長，從孕育健康的虎寶寶開始。

文字 | 胡立芳