在不久前，62歲的陳奶奶遇到了一個(gè)讓她始料未及的健康問(wèn)題。一周前，她發(fā)現(xiàn)自己的右耳朵上長(zhǎng)了皰疹，并伴隨著一些疼痛。她嘗試使用達(dá)克寧軟膏進(jìn)行涂抹，但情況并未好轉(zhuǎn)，反而疼痛加劇。三天后，陳奶奶驚訝地發(fā)現(xiàn)自己竟然出現(xiàn)了面癱的癥狀，而且右耳的聽(tīng)力也大幅下降。她迅速前往益陽(yáng)市第一中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，經(jīng)過(guò)周立仙主任的診斷，她被確診為亨特綜合征并安排住院治療。

陳奶奶在住院后，張潔瑕醫(yī)生為她進(jìn)行了一系列詳細(xì)的檢查。在確定她沒(méi)有顱腦及聽(tīng)神經(jīng)、面神經(jīng)病變、糖尿病等潛在問(wèn)題后，果斷為她使用了激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、中藥處方牽正散和針灸治療。經(jīng)過(guò)三天的治療，陳奶奶右耳的皰疹明顯減少，疼痛也顯著減輕。然而，面癱和聽(tīng)力的恢復(fù)仍需要更多時(shí)間。周立仙主任提醒陳奶奶，耳朵上出現(xiàn)皰疹時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)。一旦引起聽(tīng)力下降和面癱，預(yù)后可能會(huì)不太理想，恢復(fù)時(shí)間也會(huì)較長(zhǎng)。在保守治療無(wú)效的情況下，甚至可能需要考慮手術(shù)。

耳部問(wèn)題不容忽視，一旦出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。及時(shí)的診斷和治療，對(duì)于改善預(yù)后和恢復(fù)健康至關(guān)重要。

那么，什么是亨特綜合征呢？

亨特綜合征，也稱為膝狀神經(jīng)節(jié)炎，是一種較為常見(jiàn)的周圍性面癱。它的發(fā)病率僅次于貝爾氏面癱，自1907年首次報(bào)告以來(lái)，便以這個(gè)名字被廣為人知。該病癥的主要表現(xiàn)為一側(cè)耳部劇烈的疼痛，耳部出現(xiàn)皰疹，同時(shí)伴隨著同側(cè)周圍性面癱，并可能伴有聽(tīng)力和平衡障礙。亨特綜合征是由潛伏在面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘帶狀皰疹病毒再活化引起的。這種病毒不僅侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)，還可能累及鄰近的位聽(tīng)神經(jīng)。細(xì)胞免疫功能低下與這種病癥的發(fā)病有密切關(guān)系。由于感染可能波及顱內(nèi)，引起局部腦膜炎，因此腦脊液常會(huì)出現(xiàn)異常。

亨特綜合征的治療通常包括激素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑的使用。然而，與貝爾氏面癱相比，亨特綜合征的預(yù)后較差，自愈的患者比例不到30%。大部分患者即便經(jīng)過(guò)保守治療，也難以完全恢復(fù)。在某些情況下，甚至可能需要采取手術(shù)措施。

圖文 | 張潔瑕（眼耳鼻咽喉科）