編者按：本文作者是益陽(yáng)市第一中醫(yī)醫(yī)院肛腸皮膚科主任蔡斌。作為一個(gè)醫(yī)者 ，經(jīng)常面對(duì)與被病魔糾纏的患者打交道，見(jiàn)慣生死，頗有感觸，本文講述的是蔡斌主任職業(yè)生涯中真實(shí)經(jīng)歷，正是“寧可架上藥生塵，但愿世間無(wú)疾苦?！?/p>

引言

2021年8月6日下午3時(shí)，將老人送上靈車(chē)，我內(nèi)心有的不是沉重或哀傷，卻是從未有過(guò)的一片釋然。來(lái)不及整理思緒，記憶倏地回到一個(gè)月之前，那些觸目驚心的畫(huà)面在我腦海里揮之不去。

壹

2021年7月14日，星期三。剛好因?yàn)獒t(yī)院會(huì)議延遲，散會(huì)時(shí)已經(jīng)是下午6點(diǎn)多。我回到病房習(xí)慣性地同病人溝通一會(huì)，磨蹭一陣子就準(zhǔn)備回家。剛到醫(yī)院大門(mén)口卻又被手術(shù)室一個(gè)電話給急急地召回。急診患者蔡某（以下稱蔡爹），男，67歲，尿毒癥晚期透析多年，糖尿病、高血壓，并發(fā)肛周膿腫，嚴(yán)重感染導(dǎo)致患者高熱、陰囊肛門(mén)區(qū)域廣泛性紅腫……一連串信號(hào)，讓我的大腦自動(dòng)升起的第一個(gè)念頭：恐怖的壞死性筋膜炎又來(lái)了！第二個(gè)念頭卻是死神將要來(lái)臨。

壞死性筋膜炎的死亡率非常高，高達(dá)60-80%，加之患者年老體弱，免疫力低下，血糖反復(fù)升高，又感染嚴(yán)重，多種疾病同時(shí)存在，使得他生存的機(jī)率越發(fā)渺茫。

余下幾天爭(zhēng)分奪秒的救治，一次又一次的清創(chuàng)，效果卻并不如人意。膿、血、消毒液的氣味，混雜著尿毒癥病人特有的酮酸臭味，交織成一個(gè)令人窒息的場(chǎng)面。蔡爹每日經(jīng)受著身體上的疼痛和高熱的折磨，加之心靈上的苦與痛，讓他含著淚水，咬著牙，苦苦的堅(jiān)持著，煎熬著……

這讓我總聯(lián)想起他飽受折磨的人生際遇。且不說(shuō)那些與糖尿病、尿毒癥、高血壓等多個(gè)病魔斗爭(zhēng)的苦難歲月，光論那些年來(lái)花銷(xiāo)的一二百萬(wàn)的醫(yī)藥費(fèi)，這記錄的盡是求醫(yī)問(wèn)藥的坎坷。

在同家屬談話的過(guò)程中，一直陪伴著他的老伴，說(shuō)起他的診療經(jīng)過(guò)時(shí)，起初總是充滿了堅(jiān)定的信心與殷切的期望。然則，血糖的急劇變化，讓病情變得更加詭秘而充滿兇險(xiǎn)，基于基礎(chǔ)疾病考慮，幾天后患者轉(zhuǎn)到了腎內(nèi)科繼續(xù)透析并其他治療。老伴的情緒則開(kāi)始隨著蔡爹的病情和情緒的變化而波動(dòng)，她時(shí)而冷靜和藹，時(shí)而又焦躁不安。

轉(zhuǎn)科第二天，從腎內(nèi)科傳來(lái)消息，蔡爹中風(fēng)了，右側(cè)肢體不能動(dòng)彈！我懵了，真是“屋漏偏逢連夜雨”！這全然超出了我的預(yù)期，同時(shí)也只能在心中默默為他祈禱，期望他能早日康復(fù)。然則二十多天之后，當(dāng)我再次見(jiàn)到他時(shí)，卻再也看不到昔日那雖飽經(jīng)磨難卻滿懷希望的目光，他變得絕望、無(wú)助、焦躁，甚至開(kāi)始絕食。當(dāng)他看到我時(shí)，卻像見(jiàn)到了好久不見(jiàn)的親人一樣老淚縱橫，絮絮叨叨地說(shuō)著只有他和老伴能聽(tīng)得懂的話語(yǔ)（中風(fēng)后引起吐詞不清）。

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