家住益陽市赫山區(qū)泥江口鎮(zhèn)的85歲黃爺爺，患老年癡呆兩年，今年8月份上旬不慎摔倒，當時無特殊不適，故未去醫(yī)院檢查治療。十月左右開始，逐步出現(xiàn)右側肢體活動不利，行走不穩(wěn)，智力減退加重。10月28日起出現(xiàn)神志模糊，胡言亂語，不能行走，于10月31日到我院就診，急查顱腦CT提示：左側額頂部硬膜下血腫，左側側腦室已受壓消失，腦中線明顯右移。急診以“慢性硬膜下血腫”收住我院中風科。

我院中風病科譚江南主任查看患者后，初步判斷出血量160ml，病情危重，在征得家屬同意后，譚主任當晚就帶領科室手術團隊給患者在局麻下進行了硬膜下血腫微創(chuàng)鉆孔引流手術。手術歷時40分鐘，非常順利。手術結束后3小時，患者神志轉清，12小時雙手能上舉，36小時即能下地行走，智力也明顯改善。術后第3天拔除穿刺針，黃爺爺和其家屬萬分感激，逢人便稱贊益陽市第一中醫(yī)院醫(yī)生們醫(yī)德高尚，醫(yī)術高超。

慢性硬膜下血腫好發(fā)于老年人，老年人腦萎縮之后，腦容積減少，而顱腔空間不變，導致兩者之間出現(xiàn)相應的空間（硬膜下間隙）。在受到頭部外傷，即使是輕微的頭外傷，都有可能導致小血管破裂開始滲血，并在硬膜下間隙緩慢增加。早期可以沒有任何癥狀，當血腫增加到明顯壓迫大腦時便逐步出現(xiàn)癥狀：如頭痛、頭暈、肢體活動障礙、言語障礙和意識障礙等，由于病情進展緩慢，不易察覺，慢慢增加的血腫甚至可以達到100-300ml以上，病情嚴重時可危及生命。

慢性及亞急性硬膜下血腫治療方法主要有鉆孔引流和開顱手術，我院首選局麻下微創(chuàng)鉆孔引流術，該方法相對全麻開顱手術有如下優(yōu)點：操作簡單，創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，復發(fā)率小，恢復快，費用低，該方法是慢性及亞急性硬膜下血腫患者的福音。我院中風病科近幾年來已完成微創(chuàng)手術治療慢性及亞急性硬膜下血腫近百例，治愈率100%，無一例發(fā)生并發(fā)癥。

溫馨提示：對于老人，尤其是年齡較大的老人家，千萬別輕視頭部輕微外傷。如果發(fā)現(xiàn)自己或者周圍的親人、朋友出現(xiàn)了肢體活動受限、行走不穩(wěn)、言語不利等癥狀時，千萬不要不以為然，一定要及時就醫(yī)。

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