《靈樞·經(jīng)脈》：“手少陽(yáng)之脈······其支者出耳上角?！薄白闵訇?yáng)之脈······上抵頭目，下耳后?！?br> 小柴胡湯加味：
柴胡10g  黃芩10g  法半夏10g  干姜5g  大棗30g  炙甘草10g  當(dāng)歸10g  川芎6g  蔓荊子10g黨參10g

月經(jīng)期前后頭痛多為少陽(yáng)樞機(jī)不利，風(fēng)寒之邪客于頭部筋脈所致。和解少陽(yáng)，疏散風(fēng)寒則頭痛自除。故用小柴胡湯加味獲效。
李某某，女，38歲，每次月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)頭痛，月經(jīng)過(guò)后則頭痛自平。求中藥治療，刻診：一側(cè)頭痛連及耳面，畏冷，伴惡心，夜寐欠安，納食可，二便如常，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦。診為邪客少陽(yáng)，經(jīng)脈不利之少陽(yáng)頭痛，治以和解少陽(yáng)，疏風(fēng)散寒止痛。用小柴胡湯加味：柴胡10g  黃芩10g  法半夏10g  干姜5g  大棗30g  炙甘草10g  當(dāng)歸10g  川芎6g  蔓荊子10g黨參10g五劑藥后頭痛消失。囑下次經(jīng)期十天前服上方三劑，后未作頭痛。
按語(yǔ)：《靈樞·經(jīng)脈》：“手少陽(yáng)之脈······其支者出耳上角。”“足少陽(yáng)之脈······上抵頭目，下耳后。”又胞宮與少陽(yáng)關(guān)系密切。本案頭痛為經(jīng)血來(lái)潮誘發(fā)，治當(dāng)和解少陽(yáng)為主，故用小柴胡湯化裁收功。

文字 | 楊征宇