您知道嗎?偏癱患者一定要這樣睡!
在醫(yī)院的病房里我們經(jīng)常會聽到這樣的對話:
第一天
醫(yī)生:“XX家屬,病人的手臂平時(shí)要這樣放好,肩關(guān)節(jié)脫位了病人會很痛苦的?!?br>
XX家屬:嗯嗯,好的,謝謝醫(yī)生。
第二天
護(hù)士:“XX家屬,病人翻身后肢體要這樣擺好,枕頭一定要這樣墊著”
家屬:“好好好,就放好,但他就總是亂動,沒有辦法?!?br>
第三天
康復(fù)師:“XX家屬,病人的手臂應(yīng)該這樣放,還有臀下枕頭也要墊好,您得注意了!”
家屬:“一天這么多治療,哪有時(shí)間放好?!?br>
一段時(shí)間后
醫(yī)生:“XX家屬,患者肩關(guān)節(jié)脫位了,腿也稍有變形,可能會影響之后的康復(fù)效果?!?/p>
偏癱病人正確的睡覺姿勢,在醫(yī)學(xué)專業(yè)上我們稱為良肢位,良肢位是早期抗痙攣的重要措施之一。這種良肢位(又稱抗痙攣體位)能夠使偏癱后的關(guān)節(jié)相對穩(wěn)固,可以有效預(yù)防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式,同時(shí)也是預(yù)防以后出現(xiàn)病理性運(yùn)動模式的方法之一。早期腦卒中患者大部分時(shí)間都是在床上渡過的,因此采取正確的體位非常重要。
仰臥位:
1、床鋪必須盡量平整。
2、頭位要固定于枕頭上,面部朝向患側(cè)。
3、患者肩胛后方放一薄墊,糾正肩胛內(nèi)旋內(nèi)收。肩稍外旋,伸肘腕,手指伸展,防止手指屈曲痙攣。
4、臀部下墊一枕頭,下肢微屈,膝下方墊一枕頭,防止患側(cè)下肢處于外展外旋位;踝關(guān)節(jié)保持背屈。
患側(cè)臥位:
1、床鋪必須盡量平整。
2、軀干略為后仰,背后和頭部放一枕頭固定 患肩前伸,伸肘前臂旋后,腕指伸展。
3、患側(cè)在下,患側(cè)上肢伸肘前臂旋后,腕指伸展,手平放于枕頭上。注意患肩不能受壓,防止肩關(guān)節(jié)損傷。
4、患側(cè)下肢稍后伸,屈膝,健側(cè)下肢放于患肢前方,其下墊枕。
此體位是偏癱患者最好的臥位體位
健側(cè)臥位:
1、床鋪必須盡量平整。
2、頭位要固定,和軀干呈直線。
3、軀干略為前傾。
4、偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié),向前平伸。
5、肘關(guān)節(jié)伸直,下面用枕頭支持,肩關(guān)節(jié)和軀干呈100度角。
6、偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié)、臀部略為彎曲,置于枕頭上。
7、健側(cè)上肢:病人怎么舒適怎么睡。
8、健側(cè)下肢:膝關(guān)節(jié)、臀部伸直。
9、背后可擠壓一枕頭,使軀干呈放松狀態(tài)。
俗話說“三分治療,七分護(hù)理”,肢體功能障礙的病人更能體會這句話的含義,偏癱患者除去康復(fù)治療的時(shí)間大部分是在床上度過,尤其是早期腦卒中患者,能有效預(yù)防廢用綜合征的發(fā)生,促進(jìn)運(yùn)動功能恢復(fù),因此給予正確的體位擺放尤為重要。
我院中風(fēng)科在良肢體擺放方面十分重視,每天醫(yī)護(hù)人員在治療后都會指導(dǎo)患者進(jìn)行良肢位擺放。每周一次的以家屬為對象的健康宣教會議上,護(hù)士長都會手把手教家屬如何對患者進(jìn)行護(hù)理。對偏癱患者良肢位擺放的重視,為更多患者的康復(fù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),對促進(jìn)患者早日回歸家庭、回歸社會有著十分重要的意義。
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