血尿—泌尿系的健康警報
血尿是人體泌尿系出現(xiàn)問題的報警信號。在我的印象中,無論什么癥狀,只要是沾上一個“血”字,大家就會談之色變,惶恐不安。
最近,家住南縣的吳爹爹原本在家過著悠閑的晚年生活,直到某天早起上廁所時發(fā)現(xiàn)自己的尿中帶血,當(dāng)時可算是嚇壞了,在家人的陪同下,吳爹爹趕緊到醫(yī)院完善檢查,一查竟查出膀胱惡性腫瘤,在我院行膀胱腫瘤電切術(shù)后,及時予以藥物灌注,讓吳爹爹的排尿恢復(fù)了正常,病情好轉(zhuǎn)出院。
吳爹爹的病情只是個例,并不是所有血尿都是泌尿系腫瘤,所以大家也不需要特別緊張,只要能探明原因,找出癥結(jié)所在,并進(jìn)行對癥處理,問題方可迎刃而解。
造成血尿的原因有很多,主要有:炎癥、結(jié)石、外傷、腎病、腫瘤等,要找出病因,除了基本的尿常規(guī)外,還需要其他的檢查,如尿液培養(yǎng)、腎功能檢查等,必要時可完善膀胱鏡檢查,可以直觀的看到病變情況,才能找到血尿的真正原因。
同時我們也需要對血尿進(jìn)行鑒別,通常暫時性血尿和假性血尿容易讓人混淆,比如,女性經(jīng)期過后或是年輕人劇烈運動后,以及在泌尿系統(tǒng)受到外傷,常會出現(xiàn)暫時性血尿;吃了某些水果、含有色素的食物或服用某些藥物,則容易發(fā)生假性血尿。例如,食用紅心火龍果后,尿液就容易變深、變紅。服用某些藥物等,也可能會讓尿液顏色變深、變紅,被誤認(rèn)是血尿。
血尿的表現(xiàn)方式:根據(jù)伴隨癥狀,還分成疼痛性和無痛性血尿兩種,其中無痛性血尿較容易有隱藏性疾病,例如腫瘤;疼痛性血尿則多半是泌尿道感染或結(jié)石引起的,比如輸尿管結(jié)石梗阻會引發(fā)絞痛伴血尿等。年輕人血尿比較偏向泌尿道感染、結(jié)石的可能,老年人的血尿除了感染,還要警惕腫瘤可能。
出現(xiàn)血尿,我們應(yīng)該怎么辦?
1.進(jìn)行檢查
引起尿血的原因有很多種,所以出現(xiàn)尿血癥狀后,首先要做的就是進(jìn)行原發(fā)病檢查。確診原發(fā)病后,就可以根據(jù)原發(fā)病設(shè)計針對性的治療方案。通常一般建議先做血常規(guī)和尿常規(guī)以及腎臟功能檢查,進(jìn)一步檢查還可以考慮膀胱鏡。
2.藥物治療
尿血大多數(shù)都是可以服用藥物進(jìn)行治療的,因為尿血一般是感染炎癥或者是尿道損傷造成的。所以像這種情況要適當(dāng)服用一些消炎藥來幫助治療,當(dāng)炎癥得到控制之后,加上多飲水,尿血癥狀也可隨之緩解。
3.手術(shù)治療
結(jié)石造成的血尿患者則多考慮手術(shù)治療,因為有些結(jié)石不通過手術(shù)是沒有辦法排除體外的。手術(shù)取石或進(jìn)行碎石治療,就可以緩解尿血癥狀,從源頭上治療血尿。
4.注意清潔
有血尿癥狀的患者,平時一定要注意下體的清潔,可以每天清洗外陰部,并保持外陰清潔干燥。這樣可以防止進(jìn)一步感染和血尿癥狀加劇。
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