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    吸尿的網(wǎng)紅醫(yī)生,讓我浮想聯(lián)翩

    發(fā)布時(shí)間:2020-01-02 00:00

    ?古有蔥管導(dǎo)尿療疾苦,今有醫(yī)生吸尿緩病痛!

    2019年11月19日從廣州飛往紐約的南航CZ399航班上,一位老人突發(fā)無(wú)法自行排尿的情況,并有膀胱破裂的危險(xiǎn),情況危急,機(jī)上兩名醫(yī)生自制穿刺吸尿裝置,為老人進(jìn)行穿刺排尿。但老人膀胱內(nèi)的尿液無(wú)法因壓力差自動(dòng)引流,醫(yī)生張紅當(dāng)機(jī)立斷用嘴吸出尿液!另一位肖醫(yī)生也不停地根據(jù)膀胱積尿情況調(diào)整穿刺位置和角度,確保最大限度排出積存尿液,最終幫老人順利排出700-800毫升尿液,使老人轉(zhuǎn)危為安!這一事件獲得社會(huì)一致點(diǎn)贊。

    吸尿液,只要一聽(tīng)到就會(huì)讓人感到不適、害怕。為何張紅醫(yī)生當(dāng)時(shí)會(huì)無(wú)所顧忌為老人吸出尿液半小時(shí)呢?事后采訪中他回應(yīng)道:“當(dāng)時(shí)沒(méi)想那么多,就想著趕快幫他排尿,沒(méi)想過(guò)會(huì)紅,天職所在吧”即是天職,也是因?yàn)樗靼桩?dāng)時(shí)老人的情況為急性尿潴留,急性尿潴留如果不及時(shí)處理會(huì)有嚴(yán)重危害!

    急性尿潴留是指突發(fā)不能排尿而導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈的一種癥候群,是泌尿外科最常見(jiàn)的急癥之一,發(fā)病急,患者表現(xiàn)為下腹?jié)M悶脹痛,尿意窘迫,欲尿不出,輾轉(zhuǎn)不安等痛苦癥狀,需要緊急診斷和及時(shí)處理??芍斡?、可預(yù)防復(fù)發(fā)。多發(fā)于患有前列腺增生及膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石等的老年男性。

    那什么原因會(huì)導(dǎo)致急性尿潴留呢?

    一般可見(jiàn)于前列腺肥大、膀胱或尿道結(jié)石、尿道狹窄等疾病,由于阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留。
    另一種情況可見(jiàn)于如腦外傷、脊髓損傷長(zhǎng)期臥床患者 以及手術(shù)和麻醉等,由于神經(jīng)控制的下降而發(fā)生急性尿潴留。

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    由于社會(huì)發(fā)展快,人們都生活在快節(jié)奏環(huán)境里,很多人為了節(jié)省時(shí)間,養(yǎng)成了憋尿的壞習(xí)慣。殊不知長(zhǎng)期習(xí)慣性憋尿會(huì)讓膀胱壓力增大,神經(jīng)控制下降也有可能導(dǎo)致尿潴留。 
    急性尿潴留的危害不僅僅是讓人排尿不出,還有更嚴(yán)重的并發(fā)癥狀。如
    1.尿路感染:因尿潴留有利于細(xì)菌繁殖,容易并發(fā)尿路感染,感染后難以治愈,且易復(fù)發(fā),加速腎功能惡化。例如男性前列腺肥大患者,常出現(xiàn)部分尿潴留,但其無(wú)自覺(jué)排尿障礙,對(duì)這類(lèi)病人需及早診治,清除殘留尿,有效控制尿路感染,保護(hù)腎功能。
    2.繼發(fā)返流性腎病:因尿潴留使膀胱內(nèi)壓升高,尿液沿輸尿管返流,造成腎盂積液,繼之腎實(shí)質(zhì)受壓、缺血,甚至壞死,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰退至壞死,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。
    3.疼痛和焦慮,排尿性暈厥:尿潴留常表現(xiàn)為急性發(fā)生的膀胱脹滿(mǎn)而無(wú)法排尿,常伴隨由于明顯尿意而引起的疼痛和焦慮,甚則引發(fā)痛性休克。
    4.膀胱破裂及排尿不出。

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    所以當(dāng)我們遇到急性尿潴留的情況時(shí)應(yīng)予以重視!不要掉以輕心。但是也不必過(guò)分緊張。及時(shí)到醫(yī)院行導(dǎo)尿或膀胱穿刺造瘺處理。根據(jù)不同的病因進(jìn)行治療。飛機(jī)上醫(yī)生為老人處理尿潴留的整個(gè)過(guò)程顯然是理智的、讓人敬佩的、是值得稱(chēng)贊的。

    急性尿潴留是可治愈且可預(yù)防復(fù)發(fā)

    急性尿潴留發(fā)生時(shí)應(yīng)立即去往醫(yī)院及時(shí)去除如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石,前列腺增生等病因,恢復(fù)排尿。但如果不能立即解除者,則應(yīng)先緩解尿潴留。我們可以熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會(huì)陰,對(duì)尿潴留時(shí)間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴。促人產(chǎn)生排尿感。此時(shí)應(yīng)立即排尿。沒(méi)有熱水則可以順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過(guò)猛,以免造成膀胱破裂。條件允許下也可敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍?;蛴锚?dú)頭蒜一個(gè),梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。

    面對(duì)急性尿潴留,生活中我們可以用溫開(kāi)水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿?;蛘咴趷u骨聯(lián)合上方的膀胱部位,用熱水袋外敷,以改善膀胱的血液循環(huán)消除水腫。更要養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣,多飲水。這樣可以預(yù)防急性尿潴留的發(fā)生。

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