【健康科普】腺樣體肥大?中醫(yī)兒科醫(yī)師教你消“腺”
冬春季節(jié)正是小朋友上呼吸道感染高峰期,家長(zhǎng)們對(duì)扁桃體炎比較了解,而腺樣體肥大則相對(duì)陌生,那么腺樣體是什么東西呢?
什么是腺樣體
腺樣體又稱咽扁桃體,約在嬰兒期6-12月時(shí)開(kāi)始發(fā)育,它位于鼻咽頂部與后壁的交界處,肥大時(shí)堵塞鼻孔,影響呼吸。嚴(yán)重的腺樣體肥大是小兒阻塞性睡眠呼吸暫停的重要原因。腺樣體是一種淋巴組織,能起到局部免疫的作用。如果腺樣體被切除,這種局部的免疫防御作用也就消失了,對(duì)人體來(lái)說(shuō)并沒(méi)有利處,所以能不切盡量不切,除非迫不得已。
什么是腺樣體肥大
腺樣體肥大主要是由反復(fù)的上呼吸道感染持續(xù)刺激導(dǎo)致的,上呼吸道感染以后容易引發(fā)鼻咽部的炎癥,由于解剖位置,會(huì)波及到腺樣體,反復(fù)的炎癥刺激會(huì)使腺樣體發(fā)生一些病理性的反應(yīng),如肥大、增生等。
腺樣體肥大的危害
若腺樣體肥大,可使鼻咽腔狹小,影響鼻子呼吸。腺樣體肥大是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見(jiàn)的病因之一。其主要的癥狀是睡眠時(shí)鼾聲過(guò)大和睡眠時(shí)憋氣、睡眠期可有張口呼吸、多汗、晨起頭痛、白天嗜睡、學(xué)習(xí)困難等等。檢查時(shí)可見(jiàn)腺樣體面容,這也就是家長(zhǎng)們擔(dān)心的問(wèn)題。其原因由于長(zhǎng)期張口呼吸,可使頜骨和面骨骨骼發(fā)育不良、上頜骨變長(zhǎng)、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚等等。
因此,如果有腺樣體肥大,要及時(shí)到醫(yī)院去請(qǐng)兒科醫(yī)生或耳鼻喉科醫(yī)生檢查,并予相應(yīng)的處理。
(腺樣體面容)
腺樣體肥大的治療
醫(yī)師會(huì)根據(jù)你小兒腺樣體的大小,是否反復(fù)并發(fā)有中耳炎、扁桃體炎,是否有兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、腺樣體面容等表現(xiàn)評(píng)估是否需要手術(shù)及藥物保守治療。
近幾年美國(guó)耶魯大學(xué)、澳大利亞墨爾本大學(xué)研究,小時(shí)候接受扁桃體炎、腺樣體手術(shù)的小兒遠(yuǎn)期觀察患呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺氣腫,及過(guò)敏性疾病、傳染性疾病的比例比保守治療的明顯增高。因此國(guó)外的小朋友多選擇保守治療,避免創(chuàng)傷,減少痛苦。結(jié)合我國(guó)具體實(shí)情,對(duì)于腺樣體肥大的診治,提倡中西醫(yī)結(jié)合,標(biāo)本兼治。
中醫(yī)治療首選口服中藥及配合中醫(yī)適宜技術(shù)。中醫(yī)不治已病治未病,防、治結(jié)合。
非急性感染期治療
● 如果表現(xiàn)脾肺氣虛,可補(bǔ)肺固表、健脾益氣,玉屏風(fēng)散合異功散;
● 如果肺腎陰虛,可滋陰降火、清利咽喉,養(yǎng)陰清肺湯加減。
急性感染期治療
● 如風(fēng)熱犯咽,應(yīng)疏風(fēng)清熱、消腫散結(jié),銀翹馬勃湯加減;
● 如為肺胃熱熾,應(yīng)清熱解毒、瀉火利咽,牛蒡甘桔湯主之。
中醫(yī)適宜技術(shù)治療
● 急性發(fā)熱時(shí),可用耳尖、少商穴位放血,配合貼敷、推拿、耳穴壓豆;
● 患兒“臟氣清靈,隨撥隨應(yīng),但能確得其本而撮取之,則一藥可愈”。許多患兒純中醫(yī)治療,辨證準(zhǔn)確,施法得當(dāng),可收到事半功倍之效。
▲耳尖點(diǎn)刺放血
▲少商點(diǎn)刺放血
▲耳穴壓豆
▲小兒推拿
健康小貼士
腺樣體肥大的日常護(hù)理
1、家長(zhǎng)首先應(yīng)加強(qiáng)患兒平時(shí)的防護(hù),減少上呼吸道感染的幾率,如預(yù)防感冒、發(fā)熱、咳嗽等;
2、要及時(shí)就診,不可讓患兒硬撐死扛;
3、要注意飲食,多吃帶葉子的蔬菜和水果,適當(dāng)節(jié)制海鮮、肥肉等食物的攝入;
4、從秋季開(kāi)始,早上可以用冷水搓臉,搓至臉頰微微發(fā)熱,進(jìn)行耐寒鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持。
圖片 | 來(lái)源網(wǎng)絡(luò)
文字 | 李赤坤
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